Câncer de Pele
O câncer de pele é o câncer mais comum em homens e em mulheres. Pode acometer todas as faixas etárias. Dependendo do tipo de pele do paciente, a incidência de câncer de pele pode ser ainda maior. Assim, o adequado acompanhamento de pacientes que tem ou já tiveram câncer de pele deve incluir uma equipe multidisciplinar com Cirurgião Plástico e com Dermatologista. Ambos disponíveis na Clinique Faria Lima.
Assim como outros tipos de cânceres, o tratamento do câncer de pele requer remoção do tumor. O cirurgião plástico remove , cirurgicamente, lesões cancerígenas e demais lesões da pele utilizando técnicas especializadas para preservar sua saúde e sua aparência. Embora nenhuma cirurgia fique sem cicatrizes, o cirurgião plástico fará o possível para tratar o câncer de pele sem mudar radicalmente sua aparência. Para algumas pessoas, a reconstrução pode exigir mais de um procedimento para que se obtenham os melhores resultados.
Câncer de Mama (Reconstrução Mamária)
O câncer de mama é o mais comum entre as mulheres. O tratamento desse tipo de tumor quase sempre inclui a retirada de parte ou da totalidade da mama acometida (e, em determinados casos, da mama sadia também). Após a retirada de um tumor mamário, o volume, o formato e a posição da mama mudam muito. Assim, o objetivo da reconstrução mamaria é criar uma nova mama semelhante em forma e aparência à mama natural. Nesse processo, muitas vezes é necessário subir/levantar a mama sem doenças com o objetivo de manter as mamas o mais simétricas possível entre si.
A reconstrução mamária pode ser imediata ou tardia. Na reconstrução imediata, a mama é reconstruída logo apos a remoção do câncer e, assim, a paciente acorda com a nova mama já em posição, sem ter que passar pela experiência de se ver sem o seio. Na reconstrução tardia, a nova mama é feita meses após a retirada do câncer. Tal abordagem, assim como a imediata, também apresenta vantagens e desvantagens.
O cirurgião plástico pode empregar tanto o uso de próteses e expansores quanto o uso de retalhos da própria paciente para a confecção e montagem da nova mama. A escolha de qual técnica será utilizada depende não somente do tamanho do câncer retirado mas também do biotipo e do desejo da paciente.
O tipo de técnica ideal varia de caso a caso e é determinada em conjunto com o cirurgião plástico, o mastologista e a paciente.
Como para qualquer cirurgia, a indicação de cirurgia assim como seus resultados e suas limitações devem ser discutidas com a equipe médica.
Ginecomastia
Ginecomastia é o aumento do volume das mamas masculinas seja elo por aumento da glândula mamária ou por aumento de gordura no local. É uma condição relativamente comum e chega a afetar até 40 % dos homens. O aumento da mama poder se manifestar em apenas 1 lado ou ambas as mamas. Embora certas drogas e doenças poderem estar relacionadas ao desenvolvimento da ginecomastia, na maioria dos casos não há causa definida. Geralmente os homens ficam bastante incomodados com esse problema.
A cirurgia de correção da ginecomastia visa remover o excesso de gordura e/ou tecido glandular e, em casos mais graves, remover pele também. Assim, há casos em que somente uma lipoaspiração na região já é capaz de resolver a condição e há casos em que é necessária a remoção da glândula e/ou de pele através de corte.
O objetivo da cirurgia é gerar um tórax mais plano, definido e com melhor contorno.
A cirurgia deve ser realizada em hospital ou clínica especializada, dura em média 1 a 2 horas. A anestesia normalmente é geral ou anestesia local com sedação.
O tipo de técnica ideal varia de caso a caso e é determinada na avaliação e no exame físico feito pelo cirurgião plástico. Como para qualquer cirurgia, a indicação de cirurgia assim como seus resultados e suas limitações devem ser discutidas com seu cirurgião plástico.
Consulte seu cirurgião para determinar o que é o mais indicado para o seu caso.
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Correção de Quelóides e Cicatrizes Hipertróficas
A cicatrização é um processo muito variável. São fatores que influenciam na cicatrização de cada indivíduo:
• idade
- localização da lesão;
• origem da cicatriz (cirurgia prévia, cicatriz de acidente, cicatriz de acne, etc);
• tamanho e profundidade da ferida;
• se houve infecção prévia na cicatriz;
• tipo de pele;
• genética do(a) paciente.
Tanto quelóides quanto cicatrizes hipertróficas são consideradas cicatrizes patológicas. Elas se distinguem entre elas por uma série de características. Apesar de ambas serem consideradas “feias” e poderem dar dores e coceiras, o quelóide é alto e ultrapassa bastante os limites da cicatriz original. Já a cicatriz hipertrófica é alargada e menos alta.
O cirurgião plástico consegue muitas vezes melhorar o aspecto das cicatrizes através da Revisão Cirúrgica, também conhecida como Correção de Cicatriz. Frequentemente, para o adequado tratamento das cicatrizes patológicas, é necessário associar técnicas de ressecção cirúrgica com injeções de corticóide e até mesmo com betaterapia, uma espécie de radiação para cicatrizes.
O tipo de técnica ideal varia de caso a caso e é determinada na avaliação e no exame físico pelo cirurgião plástico. Como para qualquer cirurgia, a indicação de cirurgia assim como seus resultados e suas limitações devem ser discutidas com seu cirurgião plástico.
Consulte seu cirurgião para determinar o que é o mais indicado para o seu caso.
Ptose palpebral
A ptose palpebral é a condição na qual a pálpebra não abre completamente. Em casos mais leves gera assimetria nos olhos e em casos mais avançados pode até causar obstrução do eixo visual. A ptose pode tanto ser de nascença quando adquirida durante a vida. Normalmente o tratamento é cirúrgico e visa reestabelecer a visão e a simetria.
É importante ressaltar que a ptose palpebral não tem nada a ver com excesso de pele das pálpebras. Estas são condições distintas.
Através de um teste rápido com colírio feito no consultório é possível definir qual o melhor tipo de cirurgia para o caso em específico.
A cirurgia é feita sob anestesia local e sedação e o resultado final é visível após passado o inchaço, em geral com 2 meses.
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Extrópio / Entrópio / Reconstrucão Palpebral
Com o envelhecimento, as pálpebras assim como tantos outros tecidos da face e do corpo, começam a apresentar flacidez e excesso de pele. Nos olhos, tais alteraçoes podem causar mau-posicionamento da pálpebra inferior e/ou superior e causar irritação e ressecamento importantes, às vezes, até limitante.
Tanto o ectrópio (eversão da margem ciliar para fora) quanto o entrópio (inversão para dentro) são exemplos disso e seus tratamentos é quase sempre cirúrgico.
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Xantelasma
Xantelasmas são placas esbranquiçadas de acúmulo de subprodutos colesterol nas pálpebras. Além do controle da causa base do problema (tratamento do colesterol), o tratamento dos xantelasmas pode envolver cirurgia para retirada destes das pálpebras.
A cirurgia pode ser feita sob anestesia local e sedação e os pontos são retirados com 5 a 7 dias.
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Queimaduras
É o cirurgião plástico que trata e acompanha queimaduras pois queimaduras profundas podem necessitar de cirurgia.
Queimaduras podem ser divididas em Superficiais e Profundas.
As queimaduras Superficiais (primeiro grau e segundo grau superficial) devem ser manejadas com curativos específicos e seguimento de próximo com retornos frequentes a fim de garantir uma epitelizacão adequada das queimaduras.
Já queimaduras profundas (segundo grau profundo e terceiro grau) necessitam de cirurgia para limpeza e reparo. Podem necessitar de enxertode pele e/ou de retalhos de pele. Casos de queimadura extensa ou que acometam estruturas nobres (face, mãos, articulações, região íntima) necessitam de internação para abordagens mais precoces e efetivas.
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Lipoma
Lipomas são tumores benignos formado por gordura que geralmente surgem em membros e no tronco. Normalmente apresentam crescimento lento e podem gerar incômodo local. O tratamento consiste na retirada cirúrgica do tumor. A cirurgia muitas vezes pode sob anestesia local e sedação.
